Metodología

• Se recomienda suspender cualquier tipo de medicación anticoagulante (ácido acetilsalicílico, warfarina, etc.) siete días antes de la radiocirugía.
• El paciente debe tener una RMN 48 horas antes del procedimiento. Esta se realiza bajo un protocolo especial con cortes muy finos para poder determinar la lesión.
• El día del tratamiento el paciente acude al centro de tomografía donde previamente se colocara el marco estereotáctico. Este procedimiento se realiza bajo anestesia local.
• Se realiza la tomografía helicoidal.
• Si la lesión del paciente es una malformación arteriovenosa , debe ser llevado a la sala de angiografía para realizársele una arteriografía cerebral. Esta es un requerimiento esencial para el tratamiento, así el paciente ya tenga una similar, debido a la necesidad de ver las marcas fiduciarias que se fijan al marco para su uso con el Stereo Knife Plan.
• Se traslada al paciente a una habitación de reposo contigua a la sala de radiocirugía, donde permanecerá bajo observación mientras se planifica el tratamiento en la sala de cómputo.
• Se administra la radiación bajo la supervisión de todo el equipo.
• Se retira el marco estereotáctico.
• El paciente puede retornar a su domicilio.
• El seguimiento del paciente depende la lesión tratada. Si se trata de una MAV, debe ser controlado trimestralmente con RMN y anualmente con angiografías hasta comprobar la oclusión de la lesión.
• Si es una lesión tumoral benigna, el protocolo involucra control por RMN cada 3 meses el primer año y cada 6 meses en adelante. Si es una lesión maligna, la RMN debe ser realizada cada 6 semanas hasta la desaparición o estabilización de la lesión.